Zusammenhang zwischen Vitamin D Spiegel, Osteoporose und Krankheitsaktivität bei ankylosierender Spondylitis
Laut diesen Daten kann ein Vitamin D-Mangel bei ankylosierender Spondylitis (AS) indirekt zu einer Osteoporose führen, indem die entzündliche Aktivität gesteigert wird. Die Autoren empfehlen daher, zusammen mit der Knochendichte die Vitamin D-Spiegel im Blut zu messen, um Patienten mit einem Osteoporoserisiko zu identifizieren.
In die Studie wurden 100 Patienten mit ankylosierender Spondylitis und 58 gesunde Personen aufgenommen. Zusätzlich zu den Routineuntersuchungen wurde 25-(OH)Vitamin D3, Parathormon (PTH), C-reaktives Protein (CRP), die Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG), das Gesamt-Calcium, ionisiertes Calcium und die Phosphatspiegel aller Teilnehmer gemessen.
Die Knochendichte wurde an der anterior-posterior und lateralen Lumbar- und Femurregion ermittelt. Zusätzlich wurden der Thorax und die Lumbosakralglenke geröntgt.
Die Krankheitsaktivität (BASDAI), der Funktionsstatus (BASFI)und die Beweglichkeit (BASMI) wurden mit den entsprechenden Bath Ankylosing Spondylitis Indices ermittelt.
Bei den AS-Patienten waren sowohl die Knochendichte (Lumbar- und Femurregion) als auch der Vitamin D-Spiegel niedriger als bei den gesunden Individuen.Zwischen der Knochendichte (laterale Lumbarregion) und der BSG, CRP und dem BASDAI Score wurde ein negativer Zusammenhang ermittelt. Die BSG, CRP und der BASMI-Score waren für AS-Patienten mit Osteoporose signifikant höher als bei AS-Patienten ohne Osteoporose.
Die negative Korrelation zwischen 25-(OH)Vitamin D3-Spiegel, BSG und CRP bei den AS-Patienten erreichte jedoch keine Signifikanz. Die positive Korrelation zwischen PTH-Spiegeln und der BSG, sowie die negative Korrelation zwischen CRP und BASDAI erreichten ebenfalls keine Signifikanz.
The relation between osteoporosis and vitamin D levels and disease activity in ankylosing spondylitis
Bedriye Mermerci Başkan1 , Yasemin Pekin Doğan1, Filiz Sivas1, Hatice Bodur1 and Kürşat Özoran1
(1) Department of Physical Therapy and Rehabilitation, Ankara Numune Education and Research Hospital, 86 Sokak, 9/16 Emek, Ankara, Turkey
Rheumatology International
Published online: 14 August 2009 DOI 10.1007/s00296-009-0975-7
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