Wann begeben sich Patienten mit rheumatoider Arthritis in Frankreich ins Krankenhaus?
RA-Patienten in Frankreich, die sich in Behandlung eines am Krankenhaus tätigen Rheumatologen begeben, leiden in 13% unter einem aktiven Schub. Mehr als ein Drittel dieser Patienten ist an einer schweren Verlaufsform der rheumatoiden Arthritis (RA) erkrankt.
Ziel der vorliegenden Studie war es, die Ausprägung und Krankheitsmerkmale von Patienten mit rheumatoider Arthritis zu analysieren, die sich in die Behandlung eines am Krankenhaus tätigen Rheumatologen begaben.
Dazu wurden sämtliche Krankenhäuser in Frankreich eingeladen, an der groß angelegten Studie teil zu nehmen. Insgesamt wurden Informationen von 1109 Patienten aus 75 Behandlungszentren erfasst.Bei Aufnahme des Patienten wurden sowohl alle klinischen Daten als auch alle medizinischen Maßnahmen der letzen zwölf Monate festgehalten.
Bei 146 (13,2%) Patienten lag eine aktive Erkrankungsphase vor (als "aktiv" wurde eingeteilt wenn Folgendes vorlag: mindestens 6 Gelenkschwellungen, mindestens 6 schmerzende Gelenke, Morgensteifigkeit von mehr als 45 Minuten, CRP höher 20mg/l, und BSG in der ersten Stunde > 28mm.)
8.4% der Patienten wiesen ernsthafte Begleiterscheinungen außerhalb der Gelenke auf. Bei 44% lag mindestens eine Begleiterkrankung, wie chronische Lungen- oder Herzerkrankungen vor.
82% der Patienten standen bei Aufnahme bereits unter einer Basistherapie, wobei 19% eine Kombinationstherapie erhielten. Mehr als 70% nahmen obendrein Kortison ein.
Als Kernaussage der Studie halten die Autoren fest, das französische RA-Patienten, die sich Behandlung eines am Krankenhaus tätigen Rheumatologen begeben, in 13% unter einem aktiven Schub leiden. Mehr als ein Drittel dieser Patienten ist an einer schweren Verlaufsform der rheumatoiden Arthritis erkrankt.
Literatur:
Sany J, Bourgeois P, Saraux A, Durieux S, Lafuma A, Daures JP, Guillemin F, Sibilia J.
Hopital Saint Michel, 33 rue Olivier de Serres, 75015 Paris, France. Characteristics of patients with rheumatoid arthritis in France: a study of 1109 patients managed by hospital based rheumatologists.
Ann Rheum Dis. 2004 Oct;63(10):1235-40.
