Verweildauer und Therapietreue von RA-Patienten unter Leflunomid vergleichbar mit MTX
Die Datenbank der Tennessee Medicaid Einrichtung wurde zur Auswertung der Therapietreue und Verweildauer von RA-Patienten unter traditionellen DMARDs und Biologicals herangezogen.
Die Medicaid Einrichtung ist eine staatliche Krankenversicherung in den USA. Aus den Daten der Datenbank der Tennessee Medicaid Organisation zwischen 1995 und 2004 wurde eine retrospektive Kohorte Patienten mit der Diagnose rheumatoide Arthritis (RA) zusammengestellt.
Die Autoren identifizierten 12 Therapiestrategien (traditionellen DMARDs und Biologicals), die neu zum Einsatz gekommen waren. Methotrexat (MTX) diente als Referenztherapie.
Insgesamt wurden 14.932 RA-Patienten identifiziert, von denen 6.018 Patienten mit 10.547 verschiedenen Therapiestrategien erstmals behandelt wurden.
Sulfasalazin und die Monotherapie mit Infliximab wurden häufiger abgesetzt als Etanercept und die Kombinationstherapie von Adalimumab plus MTX. Im Vergleich zu MTX war die Therapietreue unter Leflunomid, Infliximab, Etanercept und Adalimumab größer, während sie für Sulfasalazin und alle DMARD-Kombinationstherapien niedriger war.
Fazit
Die Therapiedauer und –treue für Leflunomid und die meisten Biologicals war mindestens so gut war wie für Methotrexat.
Literatur und Link
Grijalva CG, Chung CP, Arbogast PG, Stein CM, Mitchel EF Jr, Griffin MR.
Department of Preventive Medicine, Division of Pharmacoepidemiology, Vanderbilt University School of Medicine, Nashville, Tennessee, USA.
Assessment of adherence to and persistence on disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs) in patients with rheumatoid arthritis.
Med Care. 2007 Oct;45(10 Supl 2):S66-76.
Abstract