Unterschiede zwischen der primären ankylosierenden Spondylits und der Spondylitis als Komorbidität einer Psoriasis oder entzündlichen Darmerkrankung
Die Patienten mit einer primären ankylosierenden Spondylitis in dieser Studie litten unter einer schwereren Wirbelsäulenbeteiligung als die Patienten mit einer Psoriasis-assoziierten oder eine mit einer entzündlichen Darmerkrankung einhergehende Spondylitis. Für alle drei Gruppen waren hingegen die Krankheitsaktivität, die Funktionskapazität und die Lebensqualität vergleichbar.
Um die unterschiedlichen Merkmale der Wirbelsäulenbeteiligung bei ankylosierendeer Spondylitis (AS) im Vergleich zum Wirbelsäulenbefall bei Psoriasis (PsA) und entzündlichen Darmerkrankungen (CED) bei Ibero-Amerikanern zu beschreiben, wurde eine Studie mit 2.044 fortlaufenden Patienten mit Spondyloarthritiden (SpA, ESSG Kriterien) durchgeführt.
Zwischen Juni und Dezember 2006 sammelten und evaluierten die Mitglieder RESPONDIA-Gruppe aus unterschiedlichen Ibero-amerikanischen Ländern demografische Daten und Daten zur Klinik, Krankheitsaktivität, zum Funktionsstatus, zur Lebensqualität, Beschäftigungsstatus und therapeutische Daten. Die Patienten, deren Daten für die Analyse ausgewählt wurden, mussten die New York Kriterien für die AS erfüllen.
Insgesamt trafen diese Kriterien auf 1.264 Patienten zu: 1.072 hatten eine primäre AS, 147 eine Psoriasis-assoziierte und 45 eine mit einer entzündlichen Darmerkrankung einhergehende Spondylitis.
Die Krankheitsdauer war für alle drei Gruppen vergleichbar. Patienten mit primäre AS waren deutlich jünger und ein höherer Anteil männlich als in den anderen beiden Gruppen.
Axiale Manifestationen wie entzündlicher Rückenschmerz und Schmerzen der Iliosakrakalgelenke waren bei den AS-Patienten signifikant häufiger. Bei Patienten mit Psoriasis-Spondylitis wurde dagegen häufiger über eine Daktylitis, Enthesitis und periphere Arthritiden berichtet.
Die Beweglichkeit der Wirbelsäule war bei den Patienten mit primärer AS signifikant häufiger eingeschränkt als in beiden anderen Gruppen. Gleichermaßen waren auch die radiologischen Veränderungen gemäß dem BASMI Gesamt-Score bei primärer AS signifikant. Die Krankheitsaktivität (BASDAI), Funktionskapazität (BASFI) und die Lebensqualität (ASQoL) waren für alle drei Gruppen vergleichbar.
Literatur und Link
Differential Features Between Primary Ankylosing Spondylitis and Spondylitis Associated with Psoriasis and Inflammatory Bowel Disease
Rodolfo Pérez Alamino, José A. Maldonado Cocco, Gustavo Citera, Pablo Arturi, Janitzia Vazquez-Mellado, Percival D. Sampaio-Barros, Diana Flores, Rubén Burgos-Vargas, Helena Santos, José E. Chavez-Corrales, Daniel Palleiro, Miguel A. Gutierrez, Elsa Vieira-Sousa, Fernando M. Pimentel-Santos, Sergio Paira, Alberto Berman, Mario Moreno-Alvarez and Eduardo Collantes-Estevez, on behalf of the Respondia Group
Journal of Rheumatology June 1, 2011 jrheum.101049
Published online before print June 1, 2011, doi: 10.3899/jrheum.101049 The
Abstract
