Remission unter TNF-Blockern häufiger als unter herkömmlichen Basismedikamenten
Patienten mit rheumatoider Arthritis, die mit einem Tumor Nekrose Faktor-Blocker (TNF-Blocker) behandelt werden, erleben häufiger eine Remission, als Patienten, die auf die herkömmlichen Basismedikamente eingestellt sind.
Unter einer Remission versteht man den Zustand einer Beschwerdefreiheit durch eine Therapie. Letztendlich haben die meisten Therapien das Erlangen einer Remission vor Auge, wobei dieses hochgesteckte Ziel nicht immer erreichbar ist.
In einem Posterbeitrag auf dem diesjährigen Zusammentreffen des `American College of Rheumatology (ACR)´ berichtet Dr. G. Liang (Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, IL) von seinen Untersuchungen über die Remissionsraten von Patienten mit rheumatoider Arthritis unter TNF-Therapie und unter herkömmlichen Basismedikamenten.
In seiner Studie sammelte Liang die Daten von 331 Patienten mit rheumatoider Arthritis. Bei allen Studienteilnehmern wurde sowohl die Krankheitsaktivität als auch die Art der Behandlung festgehalten.
Es zeigte sich, dass die 118 Patienten die mit einem TNF-Blocker behandelt wurden in der Regel vier Jahre jünger waren, mehr Kortison einnahmen und eine längere Krankheitsgeschichte hatten als die Patienten, die unter einer anderen Basistherapie standen.
Betrachtet man nun die Remissionsraten, also die Anzahl der Patienten, die unter einer Therapie einen beschwerdefreien Zustand erlangten, so sieht man Folgendes: Insgesamt trat eine Remission bei Patienten unter TNF-Blocker Therapie 2.74 mal häufiger auf, als unter anderen Basismedikamenten. Zu den weiteren Faktoren, die mit einer erhöhten Remissionsrate verknüpft waren zählten männliches Geschlecht, geringerer Kortisonverbrauch, kürzere Krankengeschichte und selteneres Therapieversagen auf frühere Basismedikamente.
24% der Patienten unter TNF-Blocker Therapie erzielten eine Remission, während unter anderen Basismedikamenten nur in 15% der Patienten Beschwerdefreiheit auftrat.
Quelle :
Liang GC, Cordero M, Dyer A, et al. TNF-alpha inhibitors are associated with more remissions in rheumatoid arthritis patients when compared to traditional disease modifying anti-rheumatic drugs in a cross-sectional study of an academic based clinical practice. American College of Rheumatology 2004 meeting; October 16-21, 2004; San Antonio, TX; Abstract 371.
