Nahrungsergänzungsmittel und Medikamente: Vorsicht bei gleichzeitiger Einnahme
Wer pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel (NEM) einnimmt, der sollte die fachliche Beratung in der Apotheke oder beim Arzt in Anspruch nehmen, denn die Mittel können zu Wechselwirkungen mit Arzneimitteln und bei ärztlichen Interventionen zu schwerwiegenden Komplikationen führen.
Das Problem: für die NEM-Präparate ist kein Beipackzettel vorgeschrieben, daher kann auf mögliche Wechselwirkungen folglich nicht hingewiesen werden. Die Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände (ABDA) empfiehlt Patienten daher, sich vor der Einnahme beraten zu lassen, um mögliche Risiken auszuschließen.
"Pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel sind nicht so harmlos, wie viele Patienten meinen. Wer solche Präparate einnimmt, sollte seinen Arzt oder Apotheker unbedingt darüber informieren", sagt Dr. Andreas Kiefer, Präsident der Bundesapothekerkammer. "Anders als bei Arzneimitteln sind bei Nahrungsergänzungsmitteln keine Beipackzettel mit Hinweisen auf Neben- oder Wechselwirkungen vorgeschrieben. Deshalb kommt der Beratung in der Apotheke eine besondere Bedeutung zu."
Ginkgo kann die Blutgerinnung beeinflussen
Zu den riskanten pflanzlichen NEM gehören Ginkgo (botanischer Name: Ginkgo biloba), Schwarzkümmel (Nigella sativa) und Sägepalmenfrüchte (Serenoa repens). NEM mit diesen Pflanzen können die Blutgerinnung beeinflussen und sollten mindestens drei Tage vor einem Eingriff abgesetzt werden. NEM mit Knoblauch (Allium sativum) oder Ginseng (Panax ginseng) können ebenfalls das Blutungsrisiko erhöhen und sollten mindestens sieben Tage vor einem ärztlichen Eingriff abgesetzt werden. Knoblauch, der in geringen Mengen als Gewürz verzehrt wird, ist aber unbedenklich.
So früh wie möglich vor Eingriffen absetzen sollten Patienten NEM mit Sonnenhut (Echinacea purpurea). Diese Pflanze kann zu allergischen Reaktionen führen und die Wirkung verschiedener Medikamente hemmen. NEM mit Rotem Reis sollten nicht zusammen mit cholesterinsenkenden Statinen eingenommen werden.
Johanniskraut (Hypericum perforatum) vermindert die Wirkung vieler Arzneimittel, indem es deren Abbau in der Leber beschleunigt. Weniger bekannt ist, dass die Wirksamkeit einer Krebstherapie dabei deutlich sinken kann. Einer der wichtigsten Inhaltsstoffe des Johanniskrauts baut sich zudem nur sehr langsam ab. Diese Präparate sollten deshalb mindestens fünf Tage vor einer Operation abgesetzt werden. Aber nicht nur pflanzliche NEM bergen Risiken. So gibt es Hinweise aus der Forschung, dass Zink-Ionen die Resistenzbildung gegenüber Antibiotika und das Wachstum bestimmter Tumorzellen fördern können.
Mit Pressematerial der ABDA
