IGeL-Leistungen auf dem Prüfstand
Von Akupunktur bis zur reisemedizinischen Versorgung – viele niedergelassene Ärzte bieten in ihren Praxen individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL) an, die nicht von den Krankenkassen bezahlt werden. Das vor wenigen Wochen gestartete Portal www.igel-monitor.de informiert Patienten umfassend über Nutzen und Schaden der angebotenen Leistungen.
Schlägt der behandelnde Arzt die Inanspruchnahme einer IGeL-Leistung vor, so herrscht oft Unsicherheit bei den Patienten: Ist die vorgeschlagene Behandlung wirklich sinnvoll? Auf welche Kosten muss ich mich einstellen? Diese und andere Fragen beantwortet der IGeL-Monitor.
Um Versicherte bei der eigentlichen Entscheidungsfindung für oder gegen eine IGeL-Leistung zu unterstützen, wägt das IGeL-Team Nutzen und Schaden gegeneinander ab und fasst das Ergebnis in einem Gesamtfazit zusammen. Die Bewertungen des IGeL-Monitors basieren auf den Methoden der Evidenzbasierten Medizin (EbM). Initiator und Auftraggeber des IGeL-Monitors ist der Medizinische Dienst des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen e.V. (MDS).
Was sind IGeL-Leistungen?
IGeL-Leistungen sind Leistungen, die nicht zum festgeschriebenen Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen gehören. Welche Kasse welche Leistung zahlt ist jedoch nicht einheitlich geregelt, daher lohnt es sich, bei der GKV nachzufragen.
Für die Aufnahme in den Monitor müssen die IGeL folgende Voraussetzungen erfüllen: Die IGeL sollen in der Praxis eines niedergelassenen Arztes angeboten werden. Angebote von Krankenhäusern und Heilpraktikern werden nicht berücksichtigt. Die IGeL sollen relevant sein, also auch in nennenswertem Umfang angeboten werden oder auf das besondere Interesse der Nutzer des IGeL-Monitors stoßen.
Welche Informationen bietet der IGeL-Monitor noch?
Versicherte erfahren außerdem, welche Leistung von den gesetzlichen Krankenkassen bei den Beschwerden übernommen wird, für die der Arzt ihnen die IGeL-Leistung anbietet. Außerdem erhalten sie Auskunft über die Preisspanne, zu der eine IGeL angeboten wird.
Neben den Bewertungen informiert der IGeL-Monitor auch über andere Aspekte des IGeL-Marktes. Er klärt darüber auf, wie IGeL zustande kommen und wo man ihnen begegnet, und er fragt nach den Rollen und Interessen von Ärzten, Herstellern und anderen beteiligten Gruppen.
Mein Arzt schlägt mir eine IGeL-Leistung vor, wie verhalte ich mich?
Wenn Ihr Arzt Ihnen eine IGeL-Leistung vorschlägt, dann sollte er Sie grundsätzlich umfassend über diese Leistung informieren. Dazu gehört beispielsweise dass er darlegt, welche Vor-und Nachteile die Leistung hat und warum er vergleichbare Leistungen, die von der Krankenkasse bezahlt werden, als nicht ausreichend empfindet. Der Arzt sollte zudem alle Kosten in Bezug auf die Leistung darlegen, die von Ihnen gezahlt werden müssen.
Das Portal finden Sie unter www.igel-monitor.de