EULAR 2012 - Eine Adipositas ist möglicherweise ein negativer Prädiktor für das Erreichen einer minimalen Krankheitsaktivität bei Patienten mit Psoriasisarthritis - Das Befolgen einer hypokalorischen Diät erhöht die Chance für ein besseres Therapieansprech
Berlin, 8. Juni 2012 – Die auf dem EULAR vorgestellte Studie zeigt, dass Patienten mit Psoriasisarthritis (PsA), bei denen eine Therapie mit TNF-Inhibitoren begonnen wurde und die sich gleichzeitig an eine hypokalorische Diät hielten, nach sechs Monaten eine signifikant höhere Chance hatten, eine minimale Krankheitsaktivität (MDA) zu erreichen als PsA-Patienten mit einer Standardernährung.
In einer italienischen Studie mit 138 adipösen PsA-Patienten hatten die Patienten, die ≥10 kg abnahmen, eine größere Chance, eine MDA zu erreichen als die Patienten, die sich normal weiterernährten (p=0,001). Bei den Patienten mit der Gewichtsabnahme wurde zudem eine größere Reduktion der BSG und des CRP beobachtet.
„Anhand einer Studie, die 2009 auf der Tagung der Society for Investigative Dermatology vorgestellt wurde, wurden wir darauf aufmerksam, dass bei PsA-Patienten die Prävalenz einer Adipositas höher ist. Unsere Studie ist sogar noch weiter gegangen, indem wir untersucht haben, ob eine Diät das Therapieansprechen auf TNF-Inhibitoren verbessern kann“ sagte Dario Di Minno von der Universität Federico II in Neapel und Erstautor der der Studie. ..
In der Studie stellt sich heraus, dass eine hypokalorische Diät einen Prädiktor für das Erreichen einer minimalen Krankheitsaktivität unter TNF-Blockern nach sechs Monaten darstellt (Hazard Ratio [HR]: 4,79; p=0,002). Zu Studienbeginn und nach sechs Monaten wurden die Patienten komplett rheumatologisch untersucht und die Laborwerte bestimmt.
In einer weiteren Studie derselben Autoren wurde bei 135 adipösen und 135 dazu passenden normalgewichtigen PsA-Patienten (Kontrollen) mit aktiver Erkrankung eine Therapie mit TNF-Inhibitoren begonnen. Die Studie lief über 24 Monaten und es wurde analysiert, ob das Vorliegen einer Adipositas einen Einfluss auf das Erreichen einer MDA hatte.
Von den 270 Patienten erreichten 36,6 Prozent eine MDA. Bei den Patienten, die keine minimale Krankheitsaktivität erreichten, war die Prävalenz einer Adipositas größer als bei den Patienten, die dieses Therapieziel erreicht hatten (64,0% versus 25,5%, p<0,001). Nach Berücksichtigung anderer Variablen war die Adipositas mit einem höheren Risiko assoziiert, die MDA nicht zu erreichen (HR: 4,90, 95%, CI: 3,04-7,87, p<0,001).
Bei den 98 Patienten, die nach 12 Monaten eine minimale Krankheitsaktivität aufwiesen, war eine Adipositas mit einer geringeren Chance assoziiert, die MDA auch nach 24 Monaten noch erhalten zu können (HR:2,04, 95%CI:1,015-3,61, p=0,014).
Quellen: Pressemitteilung EULAR
EULAR 2012 - OP0162: OBESITY AND THE PREDICTION OF THE MINIMAL DISEASE ACTIVITY. A PROSPECTIVE STUDY IN PSORIATIC ARTHRITIS PATIENTS
M.N.D. Di Minno, R. Peluso, S. Iervolino, R. Lupoli, A. Russolillo, P. Bottiglieri, R. Scarpa, G. Di Minno Dept of Clinical and Experimental Medicine, Federico Ii University, Naples, Italy
Abstract
EULAR 2012 - OP0163: WEIGHT LOSS AND INDUCTION OF MINIMAL DISEASE ACTIVITY IN PSORIATIC ARTHRITIS PATIENTS STARTING TNF-α BLOCKERS TREATMENT
M.N.D. Di Minno, S. Iervolino, R. Peluso, R. Lupoli, A. Russolillo, P. Bottiglieri, R. Scarpa, G. Di Minno Dept of Clinical and Experimental Medicine, Federico Ii University, Naples, Italy
Abstract
