Arthritiden plus Hypothyreose erhöhen das kardiovaskuläre Risiko bei Frauen
Die Daten dieser Studie lenken die Aufmerksamkeit auf das gleichzeitige Auftreten einer Schilddrüsenunterfunktion und von Arthritiden bei Frauen. Außerdem wird deutlich, wie wichtig das Management kardiovaskulärer Risiken bei diesen Patienten ist.
Für das gemeinsame Auftreten einer Unterfunktion der Schilddrüse und von Arthritiden ist ein Trend erkennbar, die Datenlage für diese Assoziation ist allerdings dürftig. Im Hinblick auf das kardiovaskuläre Risiko hat dieser Zusammenhang möglicherweise eine klinische Relevanz, da die Koexistenz beider Erkrankungen ein zusätzliches Risiko bedeuten kann.
In dieser Studie werden erstmals die Prävalenz einer Schilddrüsenunterfunktion bei Patienten mit Arthritiden sowie die Prävalenzraten kardiovaskulärer Erkrankungen (CVD) bei Patienten mit entweder einem Hypothyreose oder einer entzündlichen Arthritis oder beidem berechnet.
Hierzu wurden die Daten des Netherlands Information Network of General Practice, einer repräsentativen Stichprobe mit 360.000 registrierten niederländischen Patienten, analysiert. Die Prävalenzraten für die Schilddrüsenunterfunktion wurden berechnet und die CVD Prävalenzraten mit mehrstufigen logistischen Regressionsanalysen kalkuliert.
Die Prävalenz einer Hypothyreose betrug bei den weiblichen Patienten mit Arthritiden 6,5 Prozent im Vergleich zu 3,9 Prozent bei den gesunden Kontrollen (p<0,001).
Die Prävalenz kardiovaskulärer Erkrankungen lag bei 4,3 Prozent bei Patienten mit einer Schilddrüsenunterfunktion, 5,9 Prozent bei Patienten mit Arthritiden, 14,3 Prozent bei Patienten mit beiden Erkrankungen und 2,1 Prozent bei den gesunden Kontrollpersonen.
Die adjustierten CVD Prävalenzraten betrugen 1,2 Prozent für Patienten mit Schilddrüsenunterfunktion, 1,5 Prozent für Arthritis-Patienten und 3,7 Prozent für Patienten mit beiden Erkrankungen im Vergleich mit den Kontrollpersonen.
Fazit:
Diese Daten lenken die Aufmerksamkeit auf das gleichzeitige Auftreten einer Schilddrüsenunterfunktion und von Arthritiden bei Frauen. Außerdem wird deutlich, wie wichtig das Management kardiovaskulärer Risiken bei diesen Patienten ist.
Literatur und Links
Coexistence of hypothyroidism with inflammatory arthritis is associated with cardiovascular disease in women
Hennie G Raterman, Mark M J Nielen, Mike J L Peters, Robert A Verheij, Michael T Nurmohamed, Francois G Schellevis
Ann Rheum Dis doi:10.1136/annrheumdis-2011-200836, Published Online First 14 March 2012
Abstract
