Aktuelle Konzepte der Forschung zur Pathogenese der frühen rheumatoiden Arthritis
Die Erforschung der Pathogenese der rheumatoiden Arthritis ist nichts für „Hasenfüße“. Die potenziellen Gewinne in Form der positiven therapeutischen Ergebnisse für die Patienten, ganz zu schweigen von den Vorteilen für das Gesundheitssystem, sollten diese Anstrengungen jedoch wert sein.
Die rheumatoide Arthritis ist eine systemische, entzündliche Erkrankung mit einem heterogenen klinischen Bild. In diesem Artikel wird der aktuelle Wissensstand zu genetischen Hintergründen der RA – eine Gebiet das sich in den letzten Jahren durch die moderne Technologie stark gewandelt hat, zusammengefasst. Weiterhin werden zelluläre und molekulare Prozesse dargestellt, die die Gelenkentzündung auslösen und aufrechterhalten.
Zunehmende Einblicke in die Pathogenese der klinischen Entität, die „rheumatoide Arthritis“ genannt wird, geben Anlass zu hoffen, dass wir demnächst in der Position sein werden, die „Sammlung an Erkrankungsbildern“, die einen überlappenden Phänotypus teilen, in Kriterien einzuteilen, die von echter ätiopathogenetischer Signifikanz und klinischer Relevanz sind.
Zudem gibt es gute Gründe zu der Annahme, dass der fortlaufende Prozess auf diesem Gebiet neue Paradigmen für die Therapie hervorbringt. So sollte die Wahl des Therapeutikums durch die zellulären und molekularen Besonderheiten des individuellen Patienten geleitet werden – eine wirklich „personalisierte Medizin“.
Marker, die es ermöglichen, die RA während frühester Phasen in sinnvolle Untergruppen einzuteilen, werden dringend benötigt und sind Gegenstand intensiver Forschung.
Die Erforschung der Pathogenese der RA ist nichts für „Hasenfüße“. Die potenziellen Gewinne in Form der positiven therapeutischen Ergebnisse für die Patienten, ganz zu schweigen von den Vorteilen für das Gesundheitssystem, sollten diese Anstrengungen jedoch wert sein.
Literatur und Link
Current concepts in the pathogenesis of early rheumatoid arthritis Arthur G. Pratt BSc, MRCPa, John D. Isaacs PhD, FRCPa, Professor and Derek L. Mattey PhDb, c, Doctor
a Musculoskeletal Research Group, Institute for Cellular Medicine, School of Clinical Medical Sciences, Newcastle University, Newcastle NE2 4HH, UK
b Staffordshire Rheumatology Centre, Haywood Hospital, Stoke-on-Trent, Staffordshire ST6 7AG, UK
cI nstitute of Science and Technology in Medicine, Keele University, UK
Best Practice & Research Clinical Rheumatology
Volume 23, Issue 1, February 2009, Pages 37-48
Early Rheumatoid Arthritis, full text
